醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病高發(fā)區(qū)需重點(diǎn)防范血液傳播、性傳播及母嬰傳播，主要措施包括避免高危行為、規(guī)范醫(yī)療操作、加強(qiáng)孕產(chǎn)期管理和普及檢測服務(wù)。

  1、高危行為規(guī)避

  避免無保護(hù)性行為及共用注射器具，正確使用安全套可降低90%以上性傳播風(fēng)險(xiǎn)，靜脈吸毒者需使用一次性針具。

  2、醫(yī)療防護(hù)規(guī)范

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，侵入性操作應(yīng)使用無菌器械，暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療，推薦使用替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋方案。

  3、母嬰阻斷管理

  HIV陽性孕婦需接受抗病毒治療，選擇剖宮產(chǎn)分娩，避免母乳喂養(yǎng)，新生兒需服用齊多夫定糖漿預(yù)防感染。

  4、檢測服務(wù)普及

  高危人群每3個(gè)月進(jìn)行HIV檢測，窗口期后采用第四代試劑檢測，確診后立即啟動(dòng)免費(fèi)抗病毒治療程序。

  高發(fā)區(qū)居民應(yīng)定期接受艾滋病防治教育，保持單一性伴侶，創(chuàng)傷暴露后及時(shí)沖洗消毒并就醫(yī)評(píng)估，日常避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。