醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  一次性行為可能傳染艾滋病，但概率較低。艾滋病傳播需滿(mǎn)足體液交換、病毒量足夠、存在傳播途徑三個(gè)條件，主要影響因素有性行為方式、安全措施、感染者病毒載量、皮膚黏膜完整性。

  1、性行為方式

  無(wú)保護肛交風(fēng)險最高，陰道性交次之，口交風(fēng)險極低。病毒通過(guò)精液、陰道分泌物或直腸黏膜破損處進(jìn)入血液循環(huán)系統。

  2、安全措施

  正確使用合格避孕套可降低八成以上傳播風(fēng)險。乳膠避孕套能有效阻隔HIV病毒顆粒，避免體液直接接觸。

  3、病毒載量

  感染者未治療時(shí)傳染性強，規范抗病毒治療使病毒載量低于檢測限后基本無(wú)傳染性。急性感染期和艾滋病晚期病毒載量較高。

  4、皮膚破損

  生殖器潰瘍、陰道炎等炎癥會(huì )破壞黏膜屏障。月經(jīng)期、包皮過(guò)長(cháng)等因素可能增加病毒侵入機會(huì )，完整皮膚接觸不會(huì )傳播。

  發(fā)生高危行為后72小時(shí)內可進(jìn)行暴露后阻斷治療，建議及時(shí)到傳染病醫院或疾控中心進(jìn)行HIV抗體檢測，避免恐慌性自我診斷。