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肺癌轉移到腎上腺屬于癌癥晚期表現，通常提示病情較重，需立即就醫干預。
肺癌細胞通過(guò)血液或淋巴系統擴散至腎上腺時(shí)，可能破壞腎上腺正常功能，導致激素分泌紊亂?；颊呖赡艹霈F腰背部持續性疼痛、乏力消瘦、血壓異常波動(dòng)等癥狀。腎上腺轉移灶可能壓迫周?chē)鞴?，引發(fā)惡心嘔吐、食欲減退等消化系統癥狀。部分患者因皮質(zhì)醇分泌異常出現皮膚色素沉著(zhù)、電解質(zhì)紊亂等表現。影像學(xué)檢查可發(fā)現腎上腺腫塊增大或形態(tài)異常，病理活檢能明確轉移癌類(lèi)型。
極少數情況下，孤立性腎上腺轉移灶生長(cháng)緩慢且未影響激素分泌時(shí)，可能短期內癥狀不明顯。但這類(lèi)病例仍需密切監測，因腫瘤可能隨時(shí)進(jìn)展并引發(fā)腎上腺危象。某些特殊病理類(lèi)型的肺癌對靶向治療敏感，轉移后仍可能獲得較長(cháng)生存期。臨床偶見(jiàn)腎上腺轉移灶切除后聯(lián)合全身治療，患者生存質(zhì)量得到改善的個(gè)案。
確診腎上腺轉移后應完善全身評估，明確其他器官轉移情況。治療方案需根據原發(fā)肺癌病理類(lèi)型、基因檢測結果、患者體能狀況綜合制定，可能包含放療、靶向藥物、免疫治療等多學(xué)科手段。日常需監測血壓、血糖、血鉀水平，避免劇烈運動(dòng)防止腎上腺出血。出現嚴重乏力、意識模糊等癥狀時(shí)提示腎上腺功能衰竭，須急診處理。
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