醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左下腹痛可能由腸易激綜合征、結(jié)腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、腸易激綜合征

  長期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道功能紊亂，表現(xiàn)為左下腹隱痛伴腹脹。建議減少辛辣食物攝入，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

  2、結(jié)腸炎

  腸道感染或自身免疫異常可能引發(fā)結(jié)腸黏膜炎癥，典型癥狀為左下腹絞痛伴黏液便。需進行抗感染治療，常用藥物包括脫石散、美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散。

  3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  尿路結(jié)晶沉積可能造成左側(cè)輸尿管梗阻，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛向會陰放射?？赏ㄟ^多飲水促進排石，必要時采用體外沖擊波碎石，藥物可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒。

  4、卵巢囊腫

  女性內(nèi)分泌失調(diào)可能誘發(fā)左側(cè)附件區(qū)囊性病變，伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)鈍痛。需超聲監(jiān)測囊腫變化，較大囊腫需腹腔鏡切除，藥物可用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、屈螺酮炔雌醇片。

  持續(xù)左下腹痛超過三天或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀時應(yīng)及時就診，日常注意保持規(guī)律作息并避免久坐壓迫腹部。