醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  熱驚厥與癲癇的區(qū)別主要在于病因、發(fā)作機(jī)制及預(yù)后，熱驚厥多見(jiàn)于嬰幼兒高熱時(shí)短暫抽搐，癲癇則是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病。

  1. 病因差異

  熱驚厥由體溫驟升誘發(fā)，常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童感染發(fā)熱時(shí)；癲癇多與腦損傷、遺傳或結(jié)構(gòu)異常相關(guān)，無(wú)發(fā)熱誘因。

  2. 發(fā)作表現(xiàn)

  熱驚厥多為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，持續(xù)1-3分鐘，發(fā)作后意識(shí)迅速恢復(fù)；癲癇發(fā)作形式多樣，可伴意識(shí)喪失或局灶性癥狀。

  3. 持續(xù)時(shí)間

  熱驚厥通常24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)作1次，癲癇可能反復(fù)發(fā)作且間隔時(shí)間不定。

  4. 預(yù)后不同

  熱驚厥多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自愈，癲癇需長(zhǎng)期藥物控制，部分需手術(shù)干預(yù)。

  兒童出現(xiàn)抽搐癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)鑒別，癲癇患者需定期神經(jīng)科隨訪并避免誘發(fā)因素。