來源:博禾知道
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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)風(fēng)險主要包括感染、血栓形成、假體松動和神經(jīng)血管損傷等。手術(shù)風(fēng)險與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、術(shù)后康復(fù)等因素相關(guān)。
1、感染:術(shù)后可能發(fā)生切口或深部感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛。需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素,嚴(yán)重感染需二次清創(chuàng)手術(shù)。
2、血栓形成:下肢靜脈血栓概率較高,可能引發(fā)肺栓塞。術(shù)后需使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝藥物,并早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動。
3、假體松動:假體與骨骼結(jié)合不良可能導(dǎo)致松動,表現(xiàn)為活動時疼痛。骨質(zhì)疏松患者風(fēng)險更高,需定期復(fù)查X線,嚴(yán)重者需翻修手術(shù)。
4、神經(jīng)損傷:術(shù)中可能損傷腓總神經(jīng),導(dǎo)致足下垂。多數(shù)為暫時性損傷,可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),定期復(fù)查評估假體狀態(tài),出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙應(yīng)及時就醫(yī)。
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