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小兒腦癱可能由遺傳因素、產(chǎn)前感染、早產(chǎn)低體重、分娩期缺氧等原因引起，可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)矯正、輔助器具等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分基因突變可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，建議家長(zhǎng)進(jìn)行產(chǎn)前遺傳咨詢，孕期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，臨床可能使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦蛋白水解物、胞磷膽堿等。
2、產(chǎn)前感染孕期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能損傷胎兒腦組織，家長(zhǎng)需注重孕前疫苗接種和產(chǎn)檢，感染患兒需早期干預(yù)，常用藥物包括免疫球蛋白、干擾素、阿昔洛韋等抗病毒制劑。
3、早產(chǎn)低體重未成熟腦組織易受缺血缺氧損害，家長(zhǎng)需加強(qiáng)高危妊娠管理，早產(chǎn)兒需新生兒監(jiān)護(hù)，臨床可能應(yīng)用促肺成熟藥物如地塞米松，配合神經(jīng)保護(hù)劑如吡拉西坦。
4、分娩期缺氧臍帶繞頸、胎盤(pán)早剝導(dǎo)致新生兒窒息，家長(zhǎng)需重視胎心監(jiān)測(cè)，急性期需亞低溫治療，后期可用神經(jīng)節(jié)苷脂、依達(dá)拉奉等藥物改善腦代謝。
孕期定期產(chǎn)檢、避免接觸致畸因素，出生后定期評(píng)估發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)介入康復(fù)治療有助于改善預(yù)后。
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