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剖腹產(chǎn)后只排氣不排便可能由術(shù)后腸麻痹、飲食結(jié)構(gòu)不合理、鎮(zhèn)痛藥物副作用、盆底肌功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物輔助、適度活動、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
1、術(shù)后腸麻痹手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腸道蠕動減弱,表現(xiàn)為腹脹排氣但無排便。建議少量多餐,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、乳果糖口服溶液、開塞露等促胃腸動力藥物。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡術(shù)后流質(zhì)飲食缺乏膳食纖維,糞便形成不足。需逐步增加西藍(lán)花、香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量超過1500毫升。
3、鎮(zhèn)痛藥物影響阿片類鎮(zhèn)痛藥會抑制腸神經(jīng)功能。出現(xiàn)便秘時(shí)可遵醫(yī)囑改用對乙酰氨基酚,配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、麻仁軟膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。
4、盆底肌功能障礙妊娠及手術(shù)可能損傷盆底神經(jīng)肌肉,表現(xiàn)為排便無力。建議產(chǎn)后42天進(jìn)行凱格爾運(yùn)動,嚴(yán)重者需在康復(fù)科指導(dǎo)下使用生物反饋治療。
術(shù)后3天未排便或伴隨劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī),日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,避免用力排便導(dǎo)致傷口裂開。
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