結核性膿胸
結核性膿胸
結核性膿胸概述：
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結核性膿胸怎樣保守治療
結核性膿胸保守治療方法有胸腔穿刺，注射尿激酶和抗結核藥物以及使用激素。這時(shí)在全身抗結核治療的同時(shí)，可以配合胸腔穿刺然后引流，盡量將膿液引流干凈。若胸腔里已經(jīng)形成纖維索條或纖維包裹，可試著(zhù)往胸膜腔內注射尿激酶進(jìn)行溶解，盡量把胸腔內的結核性滲液或纖維素索條都抽吸出來(lái)?？梢愿芮闆r注射抗結核藥物，如胸膜反應明顯可以適當用激素，緩解急性炎癥反應。必須是在充分抗結核治療基礎上，若結核性膿胸能控制，可避免手術(shù)。如結核性膿胸沒(méi)完全控制，病情遷延反復，必要時(shí)可手術(shù)切除，也可用外科或內科胸腔手術(shù)治療。58003次播放 2020-07-14
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結核性膿胸必須手術(shù)嗎
結核性膿胸不一定全部必須手術(shù)，要看具體情況。如結核性膿胸早期發(fā)現，積極抽液，甚至腔內注射抗結核藥物，配合全身口服抗結核藥物，如果能得到有效治療，可避免手術(shù)，這是最好的方式。但若結核性膿胸治療不及時(shí)，形成包裹后，很難通過(guò)藥物達到有效的治愈。藥物通過(guò)血液很難滲入包裹的膿腔內部，內部不可能達到有效抗結核濃度，必要時(shí)可請胸外科醫生手術(shù)切除。部分患者可選用內科或外科胸腔鏡治療，盡量清除病灶，也可看具體情況，往病灶內打入抗結核藥，看療效，具體情況具體分析。51822次播放 2020-07-14
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結核性膿胸的并發(fā)癥
結核性膿胸會(huì )造成限制性通氣障礙，甚至出現呼吸衰竭，免疫力低下，繼發(fā)其他細菌感染。一、結核性膿胸的胸膜腔膿液，如果得不到及時(shí)清除，會(huì )形成纖維素滲出，可造成不同胸膜腔間隔，甚至胸膜纖維板，引起胸廓塌陷，甚至脊柱側彎，患側肺擴張受限。二、結核性膿胸提示免疫力較低，消耗較厲害，消瘦較明顯。三、除結核外，可加重心肺負擔，甚至危及生命。所以結核性膿胸在結核中較重，治療較困難，可涉及胸腔鏡治療，反復不易清除。57654次播放 2020-07-14
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結核性膿胸如何保守治療
診斷了結核性膿胸，在最早期的時(shí)候，一般可能會(huì )首先選用保守性治療，而不是著(zhù)急做手術(shù)。這時(shí)候在全身抗結核治療的同時(shí)，可以配合胸腔穿刺，然后引流，盡量的把膿液引流干凈。如果胸腔里面已經(jīng)形成了不同程度的纖維索條或者纖維包裹，這時(shí)候可以試著(zhù)往胸膜腔內注射尿激酶，進(jìn)行纖維索條的溶解。然后盡量的把胸腔內的不論是結核性的滲液還是纖維素索條，盡量的都給抽吸出來(lái)。同時(shí)也可以看具體情況，注射抗結核藥物。如果胸膜反應比較明顯，可以適當的用激素，緩解急性炎癥反應。當然這必須是在充分的抗結核治療的基礎上，如果經(jīng)過(guò)充分的上述治療，結核性膿胸能得到控制，這樣可以避免手術(shù)。如果沒(méi)有得到完全的控制，病情比較遷延，反反復復，必要的時(shí)候還是建議手術(shù)治療，可以選擇手術(shù)切除，也可以用外科胸腔鏡或者內科胸腔鏡治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3058612次收聽(tīng) 2020-07-21 -
結核性膿胸必須要手術(shù)嗎
結核性膿胸不一定全部都要手術(shù)，要看具體的情況。如果結核性膿胸早期發(fā)現，積極的抽液，甚至腔內注射抗結核藥物，配合全身的口服抗結核藥物，如果能得到有效的治療，這樣就可以避免手術(shù)，這是最好的一種方式。但是如果治療不及時(shí)形成了包裹，包裹以后，就很難通過(guò)藥物治療，因為也很難通過(guò)藥物治療達到有效的治愈。藥物通過(guò)血液很難滲入到包裹的膿腔內部，內部不可能達到有效的抗結核濃度，這時(shí)候看具體的情況，必要的時(shí)候可以請胸外科醫生做手術(shù)切除。有一部分患者，可以選用內科胸腔鏡或者外科胸腔鏡的治療，一個(gè)是盡量的清除病灶，再一個(gè)也可以看具體的情況往病灶內打入抗結核藥看它的療效，具體情況具體分析。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1050727次收聽(tīng) 2020-07-21 -
結核性膿胸并發(fā)癥
胸膜腔的膿液，如果得不到及時(shí)的清除，會(huì )形成很多纖維素的滲出，這種纖維素的滲出可以造成不同的胸膜腔間隔，甚至可能引起胸膜的纖維板，從而引起胸廓的塌陷，甚至也可能會(huì )引起脊柱的側彎，患側的肺擴張就會(huì )受限，造成不同程度的限制性通氣障礙。比較重的，甚至可能會(huì )出現不同程度的呼吸衰竭。另外，結核性膿胸基本上就是提示患者免疫力比較低，它的消耗比較厲害，患者可能消瘦的比較明顯，然后整體的免疫力下降比較明顯。除了結核以外，可能會(huì )繼發(fā)不同的其他細菌的感染，會(huì )加重心肺負擔，甚至危及生命。所以結核性膿胸，相對來(lái)說(shuō)是屬于結核中比較重的，治療又比較困難?？赡軙?huì )涉及到用胸腔鏡治療，反反復復不容易清除，這是結核性膿胸最大的問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1655334次收聽(tīng) 2020-07-21
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- 擅長(cháng)：在肺癌外科手術(shù)及多學(xué)科綜合治療領(lǐng)域，特別是在高齡肺癌病人外科手術(shù)和微創(chuàng )外科手術(shù)、肺癌術(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助化療等多學(xué)科綜合治療方面具有豐富經(jīng)驗。開(kāi)展了許多高難度肺癌手術(shù)，近30年來(lái)成功完成各類(lèi)肺癌手術(shù)4000余例。在國內率先開(kāi)展肺癌術(shù)后輔助化療的臨床多中心研究，積極倡導并推廣非小細胞肺癌規范化診斷和治療，在全國建立肺癌多中心協(xié)作研究網(wǎng)絡(luò )。
- 擅長(cháng)：精通各種復雜先天性心臟病的外科治療。在完全大動(dòng)脈轉位或合并主動(dòng)脈弓中斷的右室雙出口（Taussig-bing畸形）行大動(dòng)脈調轉手術(shù)、完全肺靜脈畸形引流、無(wú)脾綜合征單心室等極復雜手術(shù)矯治方面獲得滿(mǎn)意療效。
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結核性膿胸嚴重嗎
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結核性膿胸是怎么造成的
結核性膿胸主要由結核分枝桿菌感染引起，通常繼發(fā)于肺結核或胸膜結核，可能由結核病灶直接蔓延、淋巴血行播散、支氣管胸膜瘺等因素導致。結核性膿胸可通過(guò)抗結核藥物治療、胸腔穿刺引流、胸腔閉式引流、胸膜剝脫術(shù)、胸廓成形術(shù)等方式治療...
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結核性膿胸的癥狀表現
回答： 結核性膿胸的癥狀表現包括低熱盜汗、胸痛胸悶、咳嗽咳痰、呼吸困難等，病情發(fā)展可能從早期乏力逐漸進(jìn)展至胸腔積液壓迫。 1、...郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
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結核性膿胸是什么原因引起的
回答： 結核性膿胸可能由肺結核擴散、淋巴結破潰、血行播散、支氣管胸膜瘺等原因引起，可通過(guò)抗結核治療、胸腔引流、手術(shù)清創(chuàng )等方式干...王星光 副主任醫師 山東省立醫院
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高血壓獻血對身體有什么好處和壞處
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要如何診斷腸梗阻
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請告訴我預防脂肪肝的方法
預防脂肪肝可通過(guò)控制體重、合理膳食、限制飲酒、規律運動(dòng)、定期體檢等方式實(shí)現。脂肪肝主要與代謝異常、不良生活習慣等因素相關(guān)，早期干預有助于逆轉病情。1、控制體重保持體重指數在正常范圍內是預防脂肪肝的關(guān)鍵。超重或肥胖會(huì )導致肝臟脂肪堆積，建議通過(guò)減少高熱量食物攝入、增加膳食纖維等方式逐步減重。每周減重速度不宜過(guò)快，控制在0.5-1公斤較為安全。體重下降有助于改善胰...94次瀏覽 2025-11-01
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如何預防脂肪肝
預防脂肪肝可通過(guò)控制體重、合理飲食、限制飲酒、規律運動(dòng)、定期體檢等方式實(shí)現。脂肪肝通常與代謝異常、不良生活習慣等因素相關(guān)，早期干預有助于逆轉病情。1、控制體重超重或肥胖是脂肪肝的主要誘因，建議將體重指數控制在18.5-23.9范圍內。通過(guò)減少每日熱量攝入，避免高糖高脂飲食，每周減重0.5-1公斤較為安全。體重下降有助于減少肝臟脂肪沉積，改善胰島素抵抗。2、合...61次瀏覽 2025-11-01
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治療脂肪肝要注意這些事項
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