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iga腎病多久腎衰

患者：女，26歲

病情描述:
iga腎病多久腎衰
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

IgA腎病進(jìn)展至腎衰竭的時(shí)間通常為10-20年，實(shí)際時(shí)間受到病理分級、蛋白尿控制、血壓管理、合并癥等因素的影響。

1、病理分級：

腎小球硬化程度越高（如Lee分級Ⅳ-Ⅴ級），進(jìn)展速度越快，需通過(guò)腎活檢明確病理類(lèi)型并針對性干預。

2、蛋白尿控制：

持續蛋白尿超過(guò)1克/天會(huì )加速腎功能惡化，需使用ACEI/ARB類(lèi)藥物降低尿蛋白，定期監測24小時(shí)尿蛋白定量。

3、血壓管理：

未控制的高血壓（＞130/80mmHg）可導致腎小球高濾過(guò)損傷，建議長(cháng)期服用降壓藥維持靶目標血壓。

4、合并癥：

反復呼吸道感染、糖尿病等合并癥可能誘發(fā)疾病活動(dòng)，需積極治療原發(fā)病并避免腎毒性藥物使用。

建議每3-6個(gè)月復查腎功能、尿常規及腎臟超聲，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。

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