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子宮肌瘤影響生育

病情描述:
子宮肌瘤影響生育
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤可能影響生育，具體與肌瘤位置、大小、數量等因素有關(guān)。常見(jiàn)影響包括輸卵管阻塞、宮腔變形、胚胎著(zhù)床障礙、妊娠期并發(fā)癥等。

1. 肌瘤位置：

黏膜下肌瘤易導致宮腔變形，可能干擾胚胎著(zhù)床?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡肌瘤切除術(shù)治療，常用藥物包括米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等。

2. 肌瘤大?。?/h3>

直徑超過(guò)5厘米的肌瘤可能壓迫輸卵管或改變宮腔形態(tài)。建議腹腔鏡或開(kāi)腹肌瘤剔除術(shù)，術(shù)前可使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物縮小肌瘤體積。

3. 肌瘤數量：

多發(fā)性肌瘤可能顯著(zhù)降低子宮容受性。根據具體情況選擇肌瘤剔除或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，藥物控制可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

4. 妊娠風(fēng)險：

合并子宮肌瘤的孕婦發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常概率增高。妊娠期以保守觀(guān)察為主，產(chǎn)后根據情況決定是否手術(shù)干預。

備孕女性發(fā)現子宮肌瘤應盡早就診評估，孕期需加強監測，日常注意均衡飲食并避免雌激素含量高的食物。

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