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躁狂抑郁性精神病是怎么回事

病情描述:
躁狂抑郁性精神病是怎么回事
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楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

躁狂抑郁精神病可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)應(yīng)激、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

家族史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素,一級(jí)親屬患病概率顯著增高。治療需結(jié)合基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),藥物可選碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平等心境穩(wěn)定劑。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:

多巴胺過(guò)度活躍與5-羥色胺功能低下有關(guān),表現(xiàn)為情緒極端波動(dòng)。常用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥聯(lián)合奧氮平調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

3、心理社會(huì)應(yīng)激:

重大生活事件可能誘發(fā)發(fā)作,伴隨睡眠紊亂和沖動(dòng)行為。認(rèn)知行為治療可幫助識(shí)別觸發(fā)因素,拉莫三嗪有助于穩(wěn)定情緒。

4、腦結(jié)構(gòu)異常:

前額葉和邊緣系統(tǒng)功能異常與疾病相關(guān),可能出現(xiàn)妄想等精神病性癥狀。經(jīng)顱磁刺激可作為輔助治療,嚴(yán)重時(shí)需氯氮平控制癥狀。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于病情穩(wěn)定,避免酒精刺激,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病識(shí)別技巧并協(xié)助定期復(fù)診。

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