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做過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的人有哪些后遺癥

病情描述:
做過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的人有哪些后遺癥
共1個(gè)回答
申杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

開(kāi)顱手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有頭痛頭暈、肢體功能障礙、認(rèn)知障礙、癲癇發(fā)作。后遺癥嚴(yán)重程度與手術(shù)部位、范圍及個(gè)體恢復(fù)能力密切相關(guān)。

1、頭痛頭暈

手術(shù)創(chuàng)傷或腦脊液循環(huán)改變可能導(dǎo)致持續(xù)性頭痛,部分患者伴隨眩暈感??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,配合高壓氧治療改善腦供氧。

2、肢體功能障礙

運(yùn)動(dòng)區(qū)受損可能出現(xiàn)單側(cè)肢體無(wú)力或偏癱,需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)。神經(jīng)生長(zhǎng)因子、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重者需進(jìn)行矯形手術(shù)。

3、認(rèn)知障礙

前額葉或顳葉手術(shù)易導(dǎo)致記憶力下降、注意力不集中,表現(xiàn)為執(zhí)行功能受損。多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑可改善癥狀,配合認(rèn)知訓(xùn)練效果更佳。

4、癲癇發(fā)作

腦組織瘢痕形成可能誘發(fā)癲癇,需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等抗癲癇藥物。首次發(fā)作后即應(yīng)啟動(dòng)規(guī)范化治療,避免反復(fù)發(fā)作加重腦損傷。

術(shù)后定期復(fù)查頭顱CT或MRI,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè),出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)外科。

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