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怎樣排除胎盤植入

病情描述:
怎樣排除胎盤植入
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎盤植入可通過超聲檢查、磁共振成像、血清標(biāo)志物檢測(cè)及臨床病史評(píng)估等方式排除。診斷需結(jié)合影像學(xué)特征與高危因素綜合分析。

1、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲是首選篩查手段,重點(diǎn)觀察胎盤與子宮肌層分界是否清晰,血流信號(hào)異常提示植入可能,但需與胎盤粘連鑒別。

2、磁共振成像

對(duì)于超聲診斷不明確病例,MRI能清晰顯示胎盤侵入子宮肌層的深度,對(duì)后壁胎盤及穿透性植入診斷價(jià)值更高。

3、血清標(biāo)志物

測(cè)孕婦血清中甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素等標(biāo)志物水平,異常升高可能提示胎盤植入風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合影像學(xué)驗(yàn)證。

4、病史評(píng)估

既往剖宮產(chǎn)史、宮腔操作史及前置胎盤等高危因素顯著增加發(fā)生概率,需作為重要排除依據(jù)納入評(píng)估體系。

建議孕中晚期定期產(chǎn)檢,出現(xiàn)無痛性陰道出血或子宮輪廓異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),確診后需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化分娩方案。

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