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孕后期胎動(dòng)少了是怎么回事

病情描述:
孕后期胎動(dòng)少了是怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕后期胎動(dòng)減少可能由胎兒睡眠周期延長(zhǎng)、孕婦活動(dòng)量減少、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起,可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評(píng)估胎兒狀況。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒在孕晚期睡眠周期延長(zhǎng)至40分鐘,期間胎動(dòng)減少屬正?,F(xiàn)象。建議孕婦選擇餐后1小時(shí)側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng),若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于6次需就醫(yī)。

2. 孕婦活動(dòng)減少

孕晚期子宮空間受限及孕婦體力下降會(huì)導(dǎo)致自覺(jué)胎動(dòng)減少??赏ㄟ^(guò)左側(cè)臥位、輕柔腹部刺激胎兒,每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。

3. 胎盤功能減退

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等疾病有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)逐漸減少伴胎兒生長(zhǎng)受限。需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲血流監(jiān)測(cè),必要時(shí)住院觀察。

4. 臍帶異常

臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致急性胎動(dòng)減少,多伴隨胎心率異常。應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查,確診后需根據(jù)孕周決定終止妊娠時(shí)機(jī)。

孕28周后建議每日早中晚各1小時(shí)記錄胎動(dòng),選擇安靜環(huán)境采取左側(cè)臥位,若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或減少50%以上應(yīng)及時(shí)就診。

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