胸肌筋膜炎的癥狀
博禾醫(yī)生
胸肌筋膜炎的癥狀主要有胸部疼痛、局部壓痛、活動(dòng)受限、肌肉緊張和皮膚感覺(jué)異常。胸肌筋膜炎是胸肌及其周圍筋膜的無(wú)菌性炎癥,可能與勞損、受涼、外傷等因素有關(guān)。
胸肌筋膜炎引起的疼痛多為鈍痛或酸痛,疼痛部位主要集中在胸大肌、胸小肌區(qū)域。疼痛可能在活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行上肢運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)疼痛。疼痛程度從輕微不適到嚴(yán)重影響日常生活不等。
按壓患處時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛,壓痛點(diǎn)多位于肌肉與筋膜連接處。壓痛范圍可能局限在某個(gè)點(diǎn),也可能擴(kuò)散到較大區(qū)域。觸摸時(shí)可感覺(jué)到肌肉內(nèi)有硬結(jié)或條索狀物,這些是筋膜粘連的表現(xiàn)。熱敷或按摩后壓痛可能暫時(shí)減輕。
由于疼痛和肌肉緊張,患者可能出現(xiàn)上肢活動(dòng)范圍減小的情況。做擴(kuò)胸、舉臂等動(dòng)作時(shí)疼痛加劇,導(dǎo)致患者不敢充分活動(dòng)。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致胸肌萎縮和肩關(guān)節(jié)僵硬。適當(dāng)進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng)有助于改善活動(dòng)度。
患側(cè)胸肌常處于緊張狀態(tài),觸摸時(shí)感覺(jué)肌肉硬度增加。肌肉緊張可能是機(jī)體對(duì)炎癥的保護(hù)性反應(yīng),但也可能加重疼痛形成惡性循環(huán)。肌肉痙攣多在夜間或晨起時(shí)明顯,可能影響睡眠質(zhì)量。放松訓(xùn)練和物理治療可緩解肌肉緊張。
部分患者可能出現(xiàn)胸壁皮膚麻木、刺痛或過(guò)敏等感覺(jué)異常。這是由于炎癥刺激周圍神經(jīng)所致。感覺(jué)異常多局限于病變筋膜對(duì)應(yīng)的皮節(jié)區(qū)域。隨著炎癥消退,感覺(jué)異常通常會(huì)逐漸消失。避免穿著過(guò)緊衣物可減少不適感。
胸肌筋膜炎患者應(yīng)注意休息,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好姿勢(shì),睡覺(jué)時(shí)可在背部墊枕頭支撐。適當(dāng)進(jìn)行胸肌拉伸運(yùn)動(dòng),如門框拉伸等。局部熱敷有助于緩解疼痛和肌肉緊張。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除其他胸部疾病可能。遵醫(yī)囑可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等,或接受物理治療。
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