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乳腺癌術(shù)后半年手腫痛怎么回事

病情描述:
乳腺癌術(shù)后半年手腫痛怎么回事
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌術(shù)后半年手腫痛可能與淋巴水腫、術(shù)后感染、血栓形成、神經(jīng)損傷等原因有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、淋巴水腫

乳腺癌手術(shù)可能損傷淋巴系統(tǒng),導(dǎo)致淋巴液回流受阻引發(fā)水腫。表現(xiàn)為患側(cè)手臂腫脹、緊繃感??赏ㄟ^按摩、壓力繃帶等物理治療改善,嚴(yán)重時需醫(yī)生評估是否需手術(shù)重建淋巴通路。

2、術(shù)后感染

手術(shù)區(qū)域或穿刺部位可能發(fā)生細(xì)菌感染,伴隨紅腫熱痛。可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、血栓形成

術(shù)后活動減少可能導(dǎo)致靜脈血栓,表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹伴壓痛。與血液高凝狀態(tài)有關(guān)。需進(jìn)行血管超聲檢查,使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物,必要時行取栓手術(shù)。

4、神經(jīng)損傷

術(shù)中可能損傷臂叢神經(jīng)分支,導(dǎo)致持續(xù)性疼痛伴感覺異常。與手術(shù)范圍或個體解剖變異有關(guān)??煞眉影蛧姸?、普瑞巴林等神經(jīng)痛藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

建議每日測量臂圍記錄腫脹變化,避免患肢提重物或長時間下垂,睡眠時墊高上肢促進(jìn)回流,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)及時復(fù)查。

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