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食管癌手術(shù)后咳嗽怎么辦

病情描述:
食管癌手術(shù)后咳嗽怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

食管癌手術(shù)后咳嗽可通過(guò)調整體位、霧化治療、藥物干預、排除并發(fā)癥等方式緩解。術(shù)后咳嗽通常由麻醉刺激、呼吸道分泌物滯留、吻合口炎癥、胃食管反流等原因引起。

1、調整體位

半臥位休息有助于減少胃酸反流刺激,術(shù)后早期建議保持30-45度體位,咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕疼痛。

2、霧化治療

生理鹽水聯(lián)合乙酰半胱氨酸霧化可稀釋痰液,適用于麻醉插管導致的呼吸道黏膜損傷,每日重復進(jìn)行直至痰液減少。

3、藥物干預

右美沙芬糖漿可抑制中樞性干咳,氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰,反流性咳嗽需配合奧美拉唑腸溶片抑制胃酸分泌。

4、排除并發(fā)癥

持續咳嗽可能與吻合口瘺或肺部感染有關(guān),需通過(guò)胸部CT檢查確認,如出現發(fā)熱、膿痰需及時(shí)抗感染治療。

術(shù)后恢復期避免辛辣食物刺激,咳嗽時(shí)用枕頭抵住胸腹部保護傷口,若兩周未緩解需復查電子喉鏡評估吻合口愈合情況。

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