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摔后腦勺ct沒(méi)事就沒(méi)事嗎

患者：男，58歲

病情描述:
摔后腦勺ct沒(méi)事就沒(méi)事嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

摔后腦勺CT檢查未發(fā)現異常多數情況下提示無(wú)明顯急性損傷，但需警惕遲發(fā)性顱內出血、腦震蕩等潛在風(fēng)險。

1、遲發(fā)性出血：

頭部外傷后48小時(shí)內可能發(fā)生硬膜外血腫等遲發(fā)性出血，即使初次CT正常，家長(cháng)需密切觀(guān)察是否出現嘔吐、嗜睡等癥狀，必要時(shí)復查CT。

2、腦震蕩可能：

腦震蕩CT多無(wú)異常，但患者可能出現頭痛、短暫意識喪失等，建議家長(cháng)記錄癥狀變化，避免劇烈運動(dòng)，若癥狀持續需神經(jīng)科就診。

3、顱骨隱匿骨折：

線(xiàn)性骨折在CT平掃中可能漏診，若出現局部腫脹壓痛或腦脊液漏，需行三維CT重建明確，兒童患者建議兒科聯(lián)合神經(jīng)外科評估。

4、腦損傷進(jìn)展：

彌漫性軸索損傷早期CT敏感性低，若出現進(jìn)行性意識障礙或肢體癱瘓，需急診MRI檢查，必要時(shí)入住神經(jīng)重癥監護室觀(guān)察。

傷后72小時(shí)內保持安靜休息，避免服用阿司匹林等抗凝藥物，若出現瞳孔不等大、持續嘔吐等癥狀須立即就醫復查影像學(xué)檢查。

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