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急性心衰的常見(jiàn)原因

病情描述:
急性心衰的常見(jiàn)原因
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

急性心力衰竭常見(jiàn)原因包括呼吸道感染、嚴重心律失常、血壓急劇升高、心肌缺血或梗死,多由基礎心臟病在誘因作用下急性加重所致。

1、呼吸道感染

肺部感染增加心臟負荷,誘發(fā)代償失調。需控制感染源,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星,同時(shí)給予氧療和利尿劑減輕肺淤血。

2、嚴重心律失常

快速房顫或室性心動(dòng)過(guò)速導致心輸出量驟降。需電復律或胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥,合并電解質(zhì)紊亂時(shí)需糾正低鉀血癥。

3、血壓急劇升高

高血壓危象使后負荷突然增加。需靜脈用硝酸甘油、硝普鈉快速降壓,配合呋塞米減輕容量負荷,監測血壓避免過(guò)度下降。

4、心肌缺血

急性冠脈綜合征致心肌收縮力下降。需阿司匹林抗血小板、硝酸甘油擴冠,必要時(shí)PCI血運重建,嚴重者需主動(dòng)脈內球囊反搏支持。

急性心衰發(fā)作需立即就醫,治療期間限制鈉鹽攝入,每日監測體重變化,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)等誘因。

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