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腦出血小便失禁如何治療

患者：男，54歲

病情描述:
腦出血小便失禁如何治療
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血后小便失禁可通過(guò)康復訓練、藥物治療、神經(jīng)調控、手術(shù)干預等方式治療。腦出血導致小便失禁通常由神經(jīng)損傷、膀胱功能障礙、顱內壓增高、尿道括約肌失控等原因引起。

1、康復訓練：

通過(guò)盆底肌訓練和膀胱功能再教育改善控尿能力，需在康復師指導下重復進(jìn)行。

2、藥物治療：

可能與膽堿能神經(jīng)紊亂或尿道阻力不足有關(guān)，表現為尿急、漏尿等癥狀?？勺襻t囑使用托特羅定、米拉貝隆、索利那新等藥物調節膀胱功能。

3、神經(jīng)調控：

可能與中樞神經(jīng)系統損傷有關(guān)，通常伴隨肢體活動(dòng)障礙?？刹捎明旧窠?jīng)電刺激或經(jīng)皮脛神經(jīng)刺激改善排尿控制。

4、手術(shù)干預：

嚴重病例可能與尿道解剖結構異常相關(guān)，表現為完全性尿失禁?？煽紤]人工尿道括約肌植入或膀胱擴大成形術(shù)。

急性期需留置導尿管保護腎功能，恢復期每日記錄排尿日記，限制晚間液體攝入，避免咖啡因等刺激性食物。

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