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結(jié)腸癌晚期應(yīng)注意什么

病情描述:
結(jié)腸癌晚期應(yīng)注意什么
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

結(jié)腸癌晚期需注意疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)和并發(fā)癥預(yù)防,治療以姑息性化療、靶向治療為主,日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并定期監(jiān)測(cè)生命體征。

1、疼痛控制

晚期癌痛可使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等三級(jí)鎮(zhèn)痛藥物,配合非藥物干預(yù)如音樂(lè)療法。疼痛評(píng)估需采用數(shù)字評(píng)分法,避免爆發(fā)痛發(fā)生。

2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

建議高蛋白流質(zhì)飲食,口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充熱量。對(duì)惡液質(zhì)患者可靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液,每周監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。

3、心理支持

存在抑郁焦慮時(shí)可用帕羅西汀等抗抑郁藥,同步開(kāi)展臨終關(guān)懷服務(wù)。建議家屬參與沙盤(pán)治療等心理干預(yù),建立社會(huì)支持系統(tǒng)。

4、并發(fā)癥防治

預(yù)防腸梗阻需保持大便通暢,發(fā)生完全梗阻時(shí)考慮結(jié)腸支架置入。骨轉(zhuǎn)移患者需注射唑來(lái)膦酸抑制骨質(zhì)破壞,定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。

每日記錄出入量及疼痛變化,選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋等食物,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液緩解便秘癥狀。

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