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哪種乳腺癌需要化療8次

病情描述:
哪種乳腺癌需要化療8次
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

需要化療8次的乳腺癌主要包括三陰性乳腺癌、HER2陽(yáng)性乳腺癌晚期或高風(fēng)險(xiǎn)患者、部分局部晚期激素受體陽(yáng)性乳腺癌。

1. 三陰性乳腺癌

三陰性乳腺癌因缺乏治療靶點(diǎn)，通常需要完成8次密集型化療方案，可選用紫杉醇聯(lián)合蒽環(huán)類(lèi)藥物，具體用藥需根據(jù)病理分期調(diào)整。

2. HER2陽(yáng)性晚期

HER2陽(yáng)性乳腺癌轉(zhuǎn)移或新輔助治療后未達(dá)病理完全緩解時(shí)，需完成8次化療聯(lián)合靶向治療，常用多西他賽+卡鉑+曲妥珠單抗方案。

3. 高風(fēng)險(xiǎn)激素型

激素受體陽(yáng)性但伴有4個(gè)以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或腫瘤大于5厘米時(shí)，可能需8次化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，常用表柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺序貫紫杉醇。

4. 新輔助化療后

新輔助化療后腫瘤殘余超過(guò)1厘米或淋巴結(jié)陽(yáng)性者，需補(bǔ)足8次化療療程，方案通常延續(xù)術(shù)前使用的蒽環(huán)類(lèi)+紫杉類(lèi)藥物組合。

具體化療次數(shù)需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)分子分型、病理分期和治療反應(yīng)綜合評(píng)估，治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和心臟功能。

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