腎功能不全是疾病嗎
博禾醫(yī)生
腎功能不全屬于疾病范疇,是腎臟功能進行性減退的病理狀態(tài),主要分為急性腎損傷和慢性腎臟病兩種類型。
腎功能不全指腎臟濾過、排泄及內(nèi)分泌功能受損,血肌酐和尿素氮等代謝廢物蓄積體內(nèi)。根據(jù)病程可分為急性腎損傷數(shù)小時至數(shù)天腎功能急劇下降和慢性腎臟病腎功能持續(xù)3個月以上異常。
急性腎損傷常見于腎缺血、藥物腎毒性或尿路梗阻;慢性腎臟病多由糖尿病腎病、高血壓腎損害等原發(fā)病導(dǎo)致。兩者均可伴隨水腫、電解質(zhì)紊亂等臨床表現(xiàn)。
通過估算腎小球濾過率分期,慢性腎臟病1-5期對應(yīng)濾過率從90ml/min至15ml/min以下。需結(jié)合尿常規(guī)、腎臟影像學(xué)等檢查明確病因及并發(fā)癥。
急性期需糾正可逆因素如解除梗阻、停用腎毒性藥物;慢性期需控制血壓血糖,延緩腎功能惡化。終末期需腎臟替代治療如血液透析或腹膜透析。
早期干預(yù)可改善急性腎損傷預(yù)后,慢性腎臟病需長期隨訪?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測腎功能指標,限制蛋白質(zhì)攝入量每日0.6-0.8g/kg,避免高鉀高磷飲食,保持適度有氧運動如步行或游泳。
腎功能不全患者需嚴格控制每日飲水量,建議記錄24小時尿量作為參考。烹飪方式以蒸煮為主減少油脂攝入,可選擇低蛋白主食如麥淀粉替代部分谷物。注意預(yù)防感染,疫苗接種前需咨詢腎內(nèi)科醫(yī)師。保持規(guī)律作息避免勞累,每3-6個月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及貧血相關(guān)指標。
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