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肺炎心肌炎怎么辦

患者：女，49歲

病情描述:
肺炎心肌炎怎么辦
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

肺炎合并心肌炎可通過(guò)抗感染治療、心肌保護、氧療支持、并發(fā)癥監測等方式干預。肺炎可能由細菌感染、病毒感染、免疫功能低下、基礎心肺疾病等因素誘發(fā)，心肌損傷多與病原體直接侵襲或炎癥反應相關(guān)。

1、抗感染治療

細菌性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素；病毒性肺炎可選用奧司他韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，同時(shí)需監測心肌酶譜變化。

2、心肌保護

急性心肌炎階段建議臥床休息，使用輔酶Q10、曲美他嗪等改善心肌代謝，重癥患者需靜脈注射免疫球蛋白抑制過(guò)度炎癥反應。

3、氧療支持

低氧血癥患者需通過(guò)鼻導管或面罩吸氧維持血氧飽和度超過(guò)95%，合并急性呼吸窘迫綜合征時(shí)可能需無(wú)創(chuàng )通氣支持。

4、并發(fā)癥監測

密切觀(guān)察心率、血壓、尿量等指標，警惕心力衰竭、心律失常等嚴重并發(fā)癥，必要時(shí)進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監測。

治療期間需嚴格臥床休息，限制鈉鹽攝入，恢復期逐步進(jìn)行心肺功能康復訓練，定期復查心電圖和心臟超聲評估心肌恢復情況。

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