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睪丸變硬不疼怎么回事

病情描述:
睪丸變硬不疼怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸變硬不疼可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤、睪丸扭轉(zhuǎn)等。

1. 精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸變硬,通常與靜脈回流受阻有關(guān),可能伴隨陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2. 睪丸鞘膜積液

睪丸鞘膜積液會(huì)使睪丸觸感變硬,多因鞘膜分泌吸收失衡導(dǎo)致,可能伴有陰囊腫脹。少量積液可觀察,大量需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

3. 睪丸腫瘤

睪丸腫瘤早期表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié),可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān),需通過(guò)超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查確診。治療以根治性睪丸切除術(shù)為主。

4. 睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)雖多伴劇痛,但慢性扭轉(zhuǎn)可能僅表現(xiàn)為硬結(jié),與精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致缺血有關(guān)。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,超過(guò)6小時(shí)可能需切除睪丸。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)壓迫陰囊,穿著寬松內(nèi)褲,定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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