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宮外孕刮宮有傷害嗎

患者：女，36歲

病情描述:
宮外孕刮宮有傷害嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕刮宮可能對子宮內膜造成機械性損傷，主要風(fēng)險包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、宮腔粘連、繼發(fā)不孕等。

1、術(shù)中出血

刮宮操作可能損傷子宮血管導致出血，需通過(guò)壓迫止血或電凝處理，嚴重時(shí)需輸血。

2、術(shù)后感染

器械進(jìn)入宮腔可能帶入病原體，引發(fā)子宮內膜炎，表現為發(fā)熱、腹痛，需預防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素。

3、宮腔粘連

子宮內膜基底層受損后可能形成粘連帶，導致月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，需通過(guò)宮腔鏡進(jìn)行粘連分離術(shù)。

4、繼發(fā)不孕

反復刮宮可能破壞子宮內膜容受性，與輸卵管功能障礙共同導致受孕困難，需評估后選擇輔助生殖技術(shù)。

術(shù)后應遵醫囑使用抗生素預防感染，1個(gè)月內禁止性生活及盆浴，定期復查超聲評估內膜恢復情況。

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