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宮外孕最早幾天會(huì)腹痛是怎么回事

病情描述:
宮外孕最早幾天會(huì)腹痛是怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕最早可能在停經(jīng)后4-6周出現(xiàn)腹痛,通常由輸卵管炎癥、避孕失敗、內(nèi)分泌異常、輸卵管發(fā)育不良等原因引起,需通過藥物保守治療或手術(shù)干預(yù)。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄,受精卵運(yùn)行受阻著床異常。伴隨陰道不規(guī)則出血,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、米非司酮膠囊、丹參注射液等藥物殺胚治療。

2、避孕失敗

宮內(nèi)節(jié)育器或緊急避孕藥使用不當(dāng)可能干擾受精卵正常著床。出現(xiàn)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛時(shí),需急診行腹腔鏡輸卵管開窗術(shù)或切除術(shù)。

3、內(nèi)分泌異常

黃體功能不足影響輸卵管蠕動(dòng)功能。血HCG監(jiān)測聯(lián)合孕酮檢測可早期診斷,建議使用黃體酮軟膠囊配合中藥湯劑調(diào)理。

4、輸卵管發(fā)育不良

輸卵管過長或肌層發(fā)育差延緩受精卵移送。超聲檢查可見附件區(qū)包塊,需根據(jù)妊娠囊活性選擇期待治療或輸卵管造口術(shù)。

突發(fā)劇烈腹痛伴休克癥狀須立即就醫(yī),日常避免吸煙及盆腔操作,定期婦科檢查有助于降低宮外孕發(fā)生概率。

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