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出現哪些癥狀可能是帕金森病的前兆

患者:女,46歲

病情描述:
出現哪些癥狀可能是帕金森病的前兆
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

帕金森病前兆癥狀主要包括靜止性震顫、動(dòng)作遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙。早期可能表現為嗅覺(jué)減退、睡眠障礙、便秘和寫(xiě)字變小。

1、嗅覺(jué)減退

約90%帕金森病患者早期出現嗅覺(jué)減退,可能與腦內α-突觸核蛋白異常沉積有關(guān)。建議進(jìn)行嗅覺(jué)識別測試,尚無(wú)特效藥物,可嘗試嗅覺(jué)訓練。

2、睡眠障礙

快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙是典型前兆,表現為夜間大喊大叫、拳打腳踢。多導睡眠監測可確診,氯硝西泮、褪黑素可能改善癥狀。

3、動(dòng)作遲緩

早期表現為系鞋帶、扣紐扣等精細動(dòng)作變慢,與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元減少相關(guān)。手指敲擊測試可輔助判斷,需神經(jīng)科專(zhuān)科評估。

4、靜止性震顫

典型表現為拇指與食指搓丸樣震顫,安靜時(shí)出現、活動(dòng)時(shí)減輕。需與特發(fā)性震顫鑒別,左旋多巴制劑可緩解癥狀。

出現上述癥狀建議盡早就診神經(jīng)內科,定期進(jìn)行有氧運動(dòng)和地中海飲食可能延緩疾病進(jìn)展。

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