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孕婦tsh新標準

患者：女，32歲

病情描述:
孕婦tsh新標準
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕婦促甲狀腺激素新標準為妊娠早期0.1-2.5mIU/L、中期0.2-3.0mIU/L、晚期0.3-3.0mIU/L，主要依據妊娠階段、檢測方法、甲狀腺功能狀態(tài)、碘營(yíng)養水平等因素調整。

1、妊娠階段

不同孕期甲狀腺激素需求變化顯著(zhù)，妊娠早期胎盤(pán)分泌人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺，可能導致TSH生理性降低。

2、檢測方法

采用妊娠期特異性TSH參考范圍更準確，普通成人標準可能導致過(guò)度診斷，建議使用試劑廠(chǎng)商提供的妊娠三期專(zhuān)用標準。

3、甲狀腺狀態(tài)

既往甲狀腺疾病史孕婦需個(gè)體化評估，亞臨床甲減孕婦TSH控制目標可能需更嚴格，合并甲狀腺抗體陽(yáng)性者需密切監測。

4、碘營(yíng)養水平

孕期碘需求量增加，碘缺乏地區孕婦可能出現TSH代償性升高，但過(guò)量補碘也可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。

建議孕婦定期監測甲狀腺功能，在產(chǎn)科和內分泌科醫師指導下調整飲食碘攝入量，避免自行服用含碘補充劑。

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