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疤痕妊娠怎么處理

患者：女，61歲

病情描述:
疤痕妊娠怎么處理
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

疤痕妊娠可通過(guò)藥物保守治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、清宮手術(shù)、子宮切除術(shù)等方式處理。疤痕妊娠通常由剖宮產(chǎn)史、子宮手術(shù)史、受精卵著(zhù)床異常、胎盤(pán)植入等原因引起。

1、藥物保守治療

適用于早期發(fā)現的疤痕妊娠，常用藥物包括甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等。這些藥物可抑制胚胎發(fā)育，促進(jìn)妊娠組織吸收。

2、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

通過(guò)介入放射技術(shù)阻斷子宮動(dòng)脈血流，控制出血風(fēng)險。該方式可能與胎盤(pán)植入深度有關(guān)，通常表現為陰道流血、腹痛等癥狀。

3、清宮手術(shù)

在超聲引導下清除妊娠組織，需警惕子宮穿孔風(fēng)險。該方式可能與子宮瘢痕愈合不良有關(guān)，通常表現為妊娠囊位于瘢痕處等癥狀。

4、子宮切除術(shù)

適用于大出血或胎盤(pán)植入嚴重的危急情況。該方式可能與多次剖宮產(chǎn)史有關(guān)，通常表現為難以控制的陰道大出血等癥狀。

疤痕妊娠屬于高危妊娠，建議盡早就醫評估，術(shù)后需定期復查超聲并嚴格避孕，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

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