十一酸睪酮軟膠囊的副作用有哪些
十一酸睪酮軟膠囊可能引起痤瘡、水鈉潴留、肝功能異常、情緒波動、紅細胞增多等副作用。該藥物主要用于治療男性性腺功能減退癥，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、痤瘡
十一酸睪酮可能刺激皮脂腺分泌，導(dǎo)致面部、胸背部出現(xiàn)炎性丘疹或膿皰。這與雄激素促進毛囊角化及痤瘡丙酸桿菌增殖有關(guān)。輕度癥狀可通過局部使用克林霉素磷酸酯凝膠緩解，中重度需配合過氧苯甲酰乳膏治療。用藥期間應(yīng)避免擠壓皮損，保持皮膚清潔。
2、水鈉潴留
藥物可能引起腎小管對鈉離子重吸收增加，表現(xiàn)為下肢水腫或體重短期上升。合并高血壓或心力衰竭患者風險更高。日常需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測血壓變化。若出現(xiàn)明顯水腫可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片利尿，同時評估是否需調(diào)整睪酮劑量。
3、肝功能異常
長期用藥可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高，與藥物肝臟代謝負擔有關(guān)。用藥前需檢查基線肝功能，用藥后每3個月復(fù)查。發(fā)現(xiàn)異常時可聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷片護肝，嚴重者需停藥。避免合并使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
4、情緒波動
激素水平變化可能引發(fā)焦慮、易怒等情緒癥狀，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)雄激素受體調(diào)節(jié)相關(guān)。既往有抑郁病史者更易發(fā)生。輕度癥狀可通過心理咨詢緩解，嚴重時可短期使用草酸艾司西酞普蘭片干預(yù)。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化。
5、紅細胞增多
睪酮刺激骨髓造血功能可能導(dǎo)致血紅蛋白超過180g/L，增加血栓風險。用藥期間需定期檢測血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)紅細胞顯著增多時可采用阿司匹林腸溶片抗凝。老年患者或吸煙者需加強監(jiān)測，必要時行靜脈放血治療。
使用十一酸睪酮軟膠囊期間應(yīng)定期監(jiān)測前列腺特異性抗原、血脂及骨密度。出現(xiàn)嚴重頭痛、胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D，適度進行抗阻力訓(xùn)練有助于維持骨健康。避免自行調(diào)整劑量，停藥需逐步減量以防止反跳性低睪酮癥狀。
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