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胃食管反流病應(yīng)該怎么治療

病情描述:
胃食管反流病應(yīng)該怎么治療
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃食管反流病可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃食管反流病通常由食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高、食管黏膜防御能力下降、胃排空延遲等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

避免高脂飲食和辛辣刺激食物,減少咖啡因及酒精攝入,進(jìn)食后兩小時內(nèi)避免平臥,睡眠時抬高床頭有助于減輕夜間反流癥狀。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃腸動力藥如多潘立酮能加速胃排空,H2受體拮抗劑如法莫替丁可減少胃酸分泌,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。

3、內(nèi)鏡治療

對于藥物治療效果不佳的患者,可考慮內(nèi)鏡下射頻治療或內(nèi)鏡下縫合術(shù),通過微創(chuàng)方式增強(qiáng)食管下括約肌功能,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡下胃底折疊術(shù)是常用術(shù)式,通過重建食管下段抗反流屏障改善癥狀,適用于合并食管裂孔疝或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,避免穿緊身衣物增加腹壓,定期隨訪評估治療效果并及時調(diào)整方案。

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