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急性胰腺炎的局部并發(fā)癥

患者:女,53歲

病情描述:
急性胰腺炎的局部并發(fā)癥
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

急性胰腺炎的局部并發(fā)癥主要包括胰周積液、胰腺假性囊腫、胰腺膿腫和胰腺壞死。

1、胰周積液

胰周積液是急性胰腺炎早期常見(jiàn)的局部并發(fā)癥,通常由胰液外滲引起,表現為腹痛加重或持續不緩解,可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療緩解。

2、胰腺假性囊腫

胰腺假性囊腫多在發(fā)病4周后形成,囊壁無(wú)上皮細胞覆蓋,可能與胰管破裂有關(guān),體積較大時(shí)可壓迫周?chē)鞴?,部分病例需要穿刺引流或手術(shù)治療。

3、胰腺膿腫

胰腺膿腫屬于感染性并發(fā)癥,常見(jiàn)于重癥胰腺炎,表現為發(fā)熱、白細胞升高,需進(jìn)行膿液培養并選用敏感抗生素,必要時(shí)行經(jīng)皮穿刺引流。

4、胰腺壞死

胰腺壞死是嚴重的局部并發(fā)癥,可分為無(wú)菌性和感染性壞死,增強CT檢查可明確診斷,感染性壞死需清創(chuàng )手術(shù)聯(lián)合抗生素治療。

出現上述并發(fā)癥時(shí)應嚴格禁食,及時(shí)就醫評估病情嚴重程度,治療期間需密切監測生命體征和實(shí)驗室指標變化。

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