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發(fā)燒退了又燒怎么回事

病情描述:
發(fā)燒退了又燒怎么回事
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

發(fā)熱反復發(fā)作可能由病毒感染、細菌感染、免疫反應異常、腫瘤性疾病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、免疫調節、病因治療等方式干預。

1、病毒感染:

流感病毒或呼吸道合胞病毒等感染可導致體溫波動(dòng),表現為反復發(fā)熱伴咳嗽咽痛??勺襻t囑使用奧司他韋、利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物,同時(shí)需保證每日2000毫升飲水量。

2、細菌感染:

肺炎鏈球菌或結核桿菌等感染易引起稽留熱,常見(jiàn)于肺炎或泌尿系感染。治療需根據藥敏結果選用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,持續發(fā)熱超過(guò)三天應復查血常規。

3、免疫反應異常:

風(fēng)濕熱或成人斯蒂爾病等自身免疫性疾病會(huì )出現弛張熱,多伴隨關(guān)節腫痛皮疹。需使用布洛芬、潑尼松、甲氨蝶呤控制炎癥,建議監測體溫變化曲線(xiàn)和抗體指標。

4、腫瘤性疾?。?/h3>

淋巴瘤或白血病引起的腫瘤熱通常表現為周期性高熱,夜間盜汗明顯。確診需進(jìn)行骨髓穿刺或病理活檢,治療包括化療藥物環(huán)磷酰胺、多柔比星等聯(lián)合靶向治療。

建議記錄每日體溫變化規律,發(fā)熱期間保持口腔清潔,選擇清淡易消化的米粥面條等食物,若72小時(shí)內體溫反復超過(guò)38.5℃或出現意識改變需急診處理。

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