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胎兒腦積水能生下來(lái)嗎

病情描述:
胎兒腦積水能生下來(lái)嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎兒腦積水多數情況下可以生下來(lái),但需根據積水程度、病因及合并畸形綜合評估。處理方式主要有定期產(chǎn)檢監測、宮內治療、出生后手術(shù)干預、康復管理。

1、定期產(chǎn)檢監測

通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)評估腦室擴張程度,輕度積水且無(wú)其他異常時(shí)可繼續妊娠,建議每2-4周復查。

2、宮內治療

嚴重腦積水可考慮胎兒鏡引導下腦室-羊膜腔分流術(shù),該手術(shù)可能改善部分病例預后,需嚴格評估手術(shù)指征。

3、出生后手術(shù)干預

新生兒期可行腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù),手術(shù)成功率較高,但需長(cháng)期隨訪(fǎng)分流管功能。

4、康復管理

合并神經(jīng)功能損傷的患兒需早期介入運動(dòng)訓練、語(yǔ)言治療等康復手段,有助于改善生活質(zhì)量。

確診胎兒腦積水后應進(jìn)行遺傳學(xué)檢測及多學(xué)科會(huì )診,出生后需定期評估生長(cháng)發(fā)育指標,哺乳期母親可適當補充葉酸及DHA。

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