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再障性貧血能徹底好嗎

病情描述:
再障性貧血能徹底好嗎
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

再生障礙性貧血能否徹底治愈取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異,部分患者通過規(guī)范治療可達(dá)到臨床治愈,但部分重癥患者需長期管理。

再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,臨床表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。對于輕型或慢性再生障礙性貧血患者,早期規(guī)范使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等藥物,配合促造血治療如十一酸睪酮軟膠囊,部分患者可獲得長期緩解甚至臨床治愈。兒童及年輕患者對治療反應(yīng)較好,造血干細(xì)胞移植成功病例也有較高概率實(shí)現(xiàn)根治。治療過程中需定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象,及時(shí)調(diào)整方案。

重型再生障礙性貧血患者預(yù)后相對較差,即使接受造血干細(xì)胞移植或強(qiáng)化免疫抑制治療,仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。老年患者、合并感染或出血并發(fā)癥者療效受限,多數(shù)需要長期輸血支持和抗感染治療。部分患者可能進(jìn)展為骨髓增生異常綜合征,需持續(xù)使用促血小板生成素注射液等藥物維持血象穩(wěn)定?;蛲蛔冾愋秃腿旧w異常也會(huì)影響治愈概率。

再生障礙性貧血患者應(yīng)避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)和電離輻射,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素。治療期間需預(yù)防感染,注意口腔和會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。建議每3-6個(gè)月復(fù)查骨髓穿刺,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。出現(xiàn)發(fā)熱、皮下瘀斑等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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