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- 張立柱 副主任醫(yī)師 去掛號
- 河北省中醫(yī)院 三甲 外科
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膽結(jié)石的診斷到底方法有什么
膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?膽結(jié)石是我們生活中常見的疾病之一，這種疾病的出現(xiàn)之所以比較常見是因為能夠?qū)е履懡Y(jié)石發(fā)作的原因比較多，因此在生活中我們一定要多去關(guān)注這種疾病的相關(guān)問題，那么膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
治療膽管結(jié)石的最佳辦法是什么
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣，膽管結(jié)石長在膽管里面，會直接導(dǎo)致膽汁流出不暢，發(fā)生感染、引發(fā)疼痛、導(dǎo)致黃疸，對人的危害很嚴重。膽管結(jié)石不像膽囊結(jié)石可以觀察后再決定如何治療。膽管結(jié)石是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須進行治療。過去主要用外科手術(shù)治療，通過外科手術(shù)、腹腔鏡或者開刀切開膽管，取出結(jié)石后放置T管進行引流。但最近十幾年，主要的治療方法是通過ERCP。ERCP是一種內(nèi)鏡下的治療手段，它是通過內(nèi)鏡從嘴進去，通過食道、胃，然后到十二指腸找到膽管的開口，從膽管開口進去后把石頭掏出來扔到腸道。這個過程就稱之為ERCP。ERCP手術(shù)的特點就是微創(chuàng)，損傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)后恢復(fù)的也比較快。所以，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。語音時長 01:3563212次收聽 2018-09-14 -
ERCP手術(shù)風(fēng)險大嗎
在過去的時候，手術(shù)技術(shù)并不是很先進，患有膽管結(jié)石的病人，主要是依靠外科手術(shù)的方法，進行治療。膽管結(jié)石的患者，可以通過進行外科手術(shù)的方式，把膽管打開，從而取出石頭，然后再放置T管進行引流。但是，進行外科手術(shù)會出現(xiàn)一定的風(fēng)險。目前，比較大的醫(yī)院和城市，都可以采用ERCP手術(shù)，來治療膽管結(jié)石這種疾病。 一般情況下，進行ERCP手術(shù)的患者，術(shù)后的并發(fā)癥可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因為膽管和胰管的開口，是一個共同的開口，當刺激到開口的時候，就有可能會誘發(fā)術(shù)后胰腺炎的出現(xiàn)。通常在做完手術(shù)以后，出現(xiàn)胰腺炎的比例大概可以在5％左右。因為患者進行ERCP手術(shù)，需要做小的切開，在切開過程中，或者是在切開之后，術(shù)后有可能會有遲發(fā)的出血癥狀出現(xiàn)。48498次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石需要做哪些檢查
患了膽結(jié)石需要做哪些檢查呢?對于膽結(jié)石這樣的疾病，很多人都是缺少常識知識的，因此想要自己去正確的判斷是否患上了膽結(jié)石并不是一點容易的事情，所以就需要及時的到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，那么患了膽結(jié)石需要做哪些檢查呢?
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膽結(jié)石可以治愈嗎
膽結(jié)石通常可以治愈，治療方法包括藥物溶石、體外沖擊波碎石和手術(shù)切除等。膽結(jié)石的形成與膽汁成分失衡、膽固醇過飽和等因素有關(guān)，具體治療方案需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
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引起膽囊炎的原因
一般情況下，急性膽囊炎的出現(xiàn)，是由于膽囊管發(fā)生阻塞，以及細菌侵襲而引起的膽囊炎癥。如果膽囊里出現(xiàn)結(jié)石，在某些情況下，結(jié)石可能就會阻塞膽囊的出口，阻塞膽囊管，從而可以導(dǎo)致膽汁淤積的發(fā)生，能夠使得膽囊里面的壓力增高。 另外，膽汁的成分，也會發(fā)生改變。比如瘀滯膽汁的成分，會發(fā)生改變，就會刺激膽囊的黏膜，可以引起比較劇烈的疼痛，以及發(fā)熱的癥狀。這種疼痛的癥狀，一般是可以出現(xiàn)在膽囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且這種疼痛的癥狀，可以向右肩背部放射。 如果是再嚴重的病情，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊就可以發(fā)生缺血、壞死的情況，甚至可以發(fā)生穿孔，從而可以導(dǎo)致腹腔感染、膿腫以及炎癥的出現(xiàn)，甚至還可以威脅病人的生命。60867次播放 2018-09-13
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什么是膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)
當膽結(jié)石的直徑大于2厘米時，可進行膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)過穿刺、放入膽道鏡、取石、縫合等步驟完成手術(shù)。這種手術(shù)的創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)比較快。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石是如何形成的
膽固醇性結(jié)石就是膽汁里面，膽固醇的含量增高，最后沉淀在膽囊里面，沉淀以后，形成的像石頭一樣的東西。 膽色素性結(jié)石。膽汁里面也含有膽色素，膽色素濃度升高以后也會沉淀下來，最后形成結(jié)石。 膽結(jié)石顧名思義就是在膽道里面像石頭一樣的東西。膽固醇性的結(jié)石一般為黃色，大多數(shù)情況下像黃豆到花生米大小，也有比較大的石頭。膽色素性結(jié)石的特點是黑色的，像片煤一樣的樣子。膽固醇性結(jié)石一般是金黃色，圓形，像花生米一樣。語音時長 01:2154248次收聽 2018-09-07 -
膽管結(jié)石手術(shù)后多久能好
做完膽總管結(jié)石手術(shù)以后，多久能夠恢復(fù)，需要看患者所采用的手術(shù)方法。一般情況下，膽總管結(jié)石的治療方法，可以包括外科手術(shù)，以及ERCP手術(shù)。 進行膽總管結(jié)石的外科手術(shù)的時候，就需要把膽總管切開，然后把石頭取出來，再放置T管。而T管可以通過腹壁引出來，在外面要接引流袋，以引流膽汁。一般來說，膽總管結(jié)石患者的引流袋，至少要放一個月以上的時間，有時候甚至需要放到兩個多月的時間。所以，對于病人的生活來講，可能就會不太方便。通常情況下，膽總管結(jié)石手術(shù)本身的恢復(fù)，可能不需要很長的時間。但是，T管引流需要放置很長的時間，而且對于病人的生活，也不太方便。但是，相對而言，做完ERCP手術(shù)以后，一般只需要兩到三天的時間，就能夠恢復(fù)。66477次播放 2018-09-13
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膽管結(jié)石的最佳治療辦法
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。膽管結(jié)石是長在膽管里面的結(jié)石，可以直接導(dǎo)致患者的膽汁流出不暢，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，對于患者的危害，可以非常嚴重。 通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結(jié)石以后，不像膽囊結(jié)石可以在觀察以后，再決定具體的治療方式。膽管結(jié)石這種疾病，是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進行治療。過去主要是采用外科手術(shù)的治療方式，患者可以通過進行外科手術(shù)、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結(jié)石以后，再放置T管進行引流。 目前，主要是利用ERCP手術(shù)，進行治療。ERCP手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)以后，恢復(fù)也可以比較快。所以，對于膽管結(jié)石患者來說，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。55782次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎
膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?患有膽結(jié)石的情況下一定要及時的去治療，但是不少的人都不知道孕婦為什么也會患有膽結(jié)石的問題，而且也不知道這個疾病會不會影響胎兒發(fā)育，下面我們一起了解下膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?
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肝癌的早期癥狀有什么
肝癌早期其實沒有特別的癥狀，往往和基礎(chǔ)病變的癥狀混淆。因為這部分病人多數(shù)合并有肝硬化、肝炎，它的這些癥狀實際上很難區(qū)分。早期沒有什么特異性表現(xiàn)。往往到后期，有一些腫瘤長得比較大的時候，可能會有一些癥狀。比如說肝區(qū)的不適或者腫瘤影響了其他的重要臟器，引起相應(yīng)的癥狀。早期沒有什么特異性的癥狀，而且很容易和它的基礎(chǔ)病變混淆。語音時長 00:5253963次收聽 2018-09-07 -
射頻消融術(shù)
射頻消融技術(shù)對治療肝癌而言，是一個較好的技術(shù)。它的適用范圍： 第一，一般情況下，腫瘤直徑在2~5厘米，特別是2厘米以下，使用射頻消融術(shù)治療，效果較好。 第二，射頻消融是一個熱療，熱傳導(dǎo)不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，由于它的熱傳導(dǎo)不可控制，往往可能會導(dǎo)致周圍臟器的損傷，所以這部分病人的應(yīng)用會受限?？梢圆扇「骨荤R，將周圍的組織阻隔開后，進行射頻消融。 第三，一些腫瘤鄰近重要結(jié)構(gòu)的病人，也不太適合做射頻消融術(shù)。例如腫瘤在肝門部，如果做射頻消融術(shù)，可能會損傷肝門部，最后導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。59483次播放 2018-08-24
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風(fēng)濕性心臟病的病因有哪些
風(fēng)濕性心臟病主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致，常見病因有鏈球菌性咽炎未規(guī)范治療、遺傳易感性、居住環(huán)境潮濕、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)及合并其他感染性疾病等。1、鏈球菌感染A組乙型溶血性鏈球菌感染是根本誘因，細...0次瀏覽 2026-01-12
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假體隆胸和自體哪個好
假體隆胸和自體脂肪移植各有優(yōu)勢，選擇需根據(jù)個人體質(zhì)、需求及醫(yī)生評估決定。假體隆胸適合希望明顯增大罩杯且皮膚張力較好的人群，自體脂肪移植更適合追求自然觸感且自身脂肪儲備充足者。一、優(yōu)點對比假體隆胸能實現(xiàn)更顯著的胸部增大效果...0次瀏覽 2026-01-12
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：474次瀏覽 2024-09-25
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青春期祛痘怎么做
青春期祛痘可通過調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、規(guī)律作息、外用藥物、口服藥物等方式改善。青春期痤瘡?fù)ǔＥc激素水平變化、皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、遺傳等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食減少高糖高脂食物攝入有助于控制皮脂分...0次瀏覽 2026-01-12
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穿塑身褲可以塑形嗎
穿塑身褲可以起到暫時塑形效果，但無法真正減少脂肪或改變體型。塑身褲通過物理壓力暫時改變身體輪廓，效果僅限于穿著期間，脫掉后體型會恢復(fù)原狀。塑身褲采用彈性面料對腰腹、臀部、大腿等部位施加均勻壓力，能夠短暫收緊松弛皮膚和肌肉...
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頭癬會不會經(jīng)手傳染
頭癬可能經(jīng)手傳染，但概率較低。頭癬主要由真菌感染引起，直接接觸患者頭皮或共用梳子、帽子等物品是主要傳播途徑，經(jīng)手間接傳播需滿足特定條件。頭癬的常見致病菌如毛癬菌屬和小孢子菌屬，可通過皮膚接觸傳播。若患者抓撓患處后未洗手，...0次瀏覽 2026-01-12
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每天穿緊身褲會瘦腿嗎
每天穿緊身褲不會直接瘦腿。緊身褲可能通過暫時壓迫腿部組織讓腿看起來更纖細，但無法減少脂肪或改變肌肉形態(tài)。緊身褲對腿部的壓迫作用可能讓腿部在視覺上顯得更緊致，但這種效果是暫時的，脫下緊身褲后腿部會恢復(fù)原狀。長期穿著過緊的褲...0次瀏覽 2026-01-12
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小孩子的指甲蓋脫層
小孩子的指甲蓋脫層可能與外傷、營養(yǎng)缺乏、真菌感染、濕疹、銀屑病等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、外傷指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲板與甲床部分分離，表現(xiàn)為分層脫落。日常需避免孩子啃咬指甲或接...0次瀏覽 2026-01-12
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假體墊鼻基底手術(shù)一般需要8000-50000元，具體費用與假體材料、手術(shù)方式、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關(guān)。假體墊鼻基底的價格差異主要體現(xiàn)在材料選擇上。硅膠假體價格通常在8000-20000元，膨體假體價格在15000-30000...0次瀏覽 2026-01-12
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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六周歲男孩身高體重標準
六周歲男孩的身高標準一般為111-121厘米，體重標準為18-23千克。兒童生長發(fā)育受遺傳、營養(yǎng)、運動、睡眠等因素影響，個體差異較大。身高和體重是評估兒童生長發(fā)育的重要指標。六周歲男孩的身高通常在111-121厘米之間，...
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玻尿酸打下巴有什么副作用
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心慌心跳久治查不到原因可能與心臟神經(jīng)官能癥、隱匿性心律失常、甲狀腺功能異常、焦慮癥或低血糖等因素有關(guān)。心慌心跳通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀，可通過心電圖、動態(tài)心電圖、甲狀腺功能檢查等方式明確病因。1、心臟神經(jīng)官能癥心臟神經(jīng)...0次瀏覽 2026-01-12
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割完雙眼皮后的護理
割完雙眼皮后需做好傷口護理、避免感染、減少腫脹等護理措施。主要有保持傷口清潔干燥、避免劇烈運動、冷敷消腫、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等。1、保持傷口清潔干燥術(shù)后24小時內(nèi)需用無菌紗布覆蓋傷口，避免沾水或污染。每日用醫(yī)用棉簽蘸取...0次瀏覽 2026-01-12
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7個月寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、使用藥物、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水等原因引起。1、物理降溫用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位，水溫...0次瀏覽 2026-01-12
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