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膽汁性肝硬化的表現

病情描述:
膽汁性肝硬化的表現
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

膽汁性肝硬化主要表現為皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉和肝脾腫大,癥狀發(fā)展通常從早期皮膚異常到晚期肝功能衰竭。

1、皮膚瘙癢

膽汁淤積導致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng),夜間加重,可遵醫囑使用考來(lái)烯胺、利福平或舍曲林緩解癥狀。

2、黃疸

膽紅素代謝障礙引發(fā)鞏膜和皮膚黃染,伴隨尿色加深,需通過(guò)熊去氧膽酸、奧貝膽酸或貝特類(lèi)藥物改善膽汁排泄。

3、脂肪瀉

膽汁缺乏導致脂肪吸收不良,糞便呈油膩狀,需補充中鏈甘油三酯及脂溶性維生素,嚴重時(shí)使用胰酶制劑。

4、肝脾腫大

門(mén)靜脈高壓引起脾臟充血性腫大,可能伴隨血小板減少,需監測食管靜脈曲張,必要時(shí)行脾切除或TIPS手術(shù)。

患者應低脂飲食,避免酒精,定期監測肝功能指標,晚期需評估肝移植指征。

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