怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴(yán)重。如果沒有得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療，出現(xiàn)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導(dǎo)致透析，所以說糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現(xiàn)。由于糖尿病腎病早期沒有任何癥狀，有的患者說泡沫尿就意味著出現(xiàn)糖尿病腎病，實(shí)際上這不是一個非常正確的觀點(diǎn)。因?yàn)榕菽蛟蚩赡苁嵌喾N多樣的，并不一定是出現(xiàn)糖尿病腎病或者說蛋白尿才會出現(xiàn)泡沫尿，泡沫尿也不代表著糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。通過尿液的檢查來發(fā)現(xiàn)，有一項(xiàng)指標(biāo)叫尿微量白蛋白肌酐比的一項(xiàng)指標(biāo)。這個指標(biāo)可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，我們一般在半年之內(nèi)如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常，就可以診斷糖尿病腎病。當(dāng)然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進(jìn)行鑒別，比如說合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е?，需要我們同時(shí)完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進(jìn)行綜合的考量?？傊瑑H僅通過臨床癥狀是無法診斷早期糖尿病腎病，需要進(jìn)行尿液的檢查才可以進(jìn)行一個早期的發(fā)現(xiàn)。

語音時(shí)長 01:50

60706次收聽 2019-11-27
慢性腎小球腎炎的治療
02:29

首先要明確這個慢性腎炎的臨床表現(xiàn)不一樣，然后針對他的臨床特點(diǎn)和它的病理特點(diǎn)來給不同的治療方案。　　如果是慢性腎小球腎炎，他的病變非?；顒?，表現(xiàn)蛋白尿比較多，血尿也比較多，甚至出現(xiàn)這個腎性高血壓或是腎功能有輕度的受損的時(shí)候，需要一些比較積極的治療措施，比方說給予激素治療，甚至激素配合免疫抑制劑治療，延緩這個腎臟病的進(jìn)展。慢性腎小球腎炎的患者出現(xiàn)高血壓，在腎功能檢測很好地時(shí)候要控制好血壓，通過藥物治療，減少蛋白尿，延緩腎臟病的進(jìn)展。等到合并這個腎功能不全的時(shí)候，針對并發(fā)征來進(jìn)行治療，總體來說對慢性腎小球腎炎的治療的話，用激素或者是激素加免疫抑制劑，盡可能控制血壓。

50687次播放 2019-11-11
慢性腎炎治療方法
02:39

第一個，我們說慢性腎炎，它是一個慢性進(jìn)展性的疾病。首先要看看它的臨床表現(xiàn)有哪些。第二個，有條件的狀態(tài)下，可以進(jìn)一步做一個腎活檢明確他的病理改變。從治療上，慢性腎炎的治療，如果這個病變非?；顒?。比方說，我們剛才說的IgA腎病，如果他的蛋白尿比較多，需要用激素。少數(shù)患者像新月體腎炎IgA腎病的患者，甚至可以要用激素加免疫制劑來進(jìn)行治療，這是從根本上治療他的蛋白尿、血尿改善腎炎的預(yù)后。當(dāng)然其他的管理的話，積極的去控制血壓，對延緩慢性腎炎的患者的進(jìn)展也是非常重要的，到了腎功能不全的這階段的話，低蛋白飲食，適當(dāng)?shù)男菹?，這些都是慢性腎炎治療的一些方法。

54482次播放 2019-11-11

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