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什么是腺性膀胱炎?

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腺性膀胱炎是一種膀胱黏膜上皮化生性病變，屬于慢性膀胱炎的特殊類(lèi)型。

1、病因機制

腺性膀胱炎可能與長(cháng)期慢性刺激有關(guān)，包括泌尿系統感染、膀胱結石、尿路梗阻等因素。這些刺激導致膀胱移行上皮轉化為腺上皮，形成類(lèi)似腸腺的隱窩結構。部分患者存在維生素A缺乏或雌激素水平異常等內在因素。

2、典型癥狀

主要表現為反復發(fā)作的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，部分患者出現下腹部墜脹感。癥狀特點(diǎn)為持續性或間歇性加重，常規抗感染治療效果不佳。約30%患者伴有血尿，多為鏡下血尿。

3、診斷方法

確診需依靠膀胱鏡檢查及病理活檢。膀胱鏡下可見(jiàn)黏膜充血水腫、濾泡樣或乳頭樣增生。病理檢查可見(jiàn)Brunn巢、囊性膀胱炎或真正的腺性化生改變。尿常規檢查常顯示白細胞增多，但細菌培養可能陰性。

4、治療原則

治療包括消除誘因、控制癥狀和預防惡變三方面?？蛇x用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，配合黃酮哌酯片緩解膀胱痙攣。對于局限性病變可采用經(jīng)尿道電切術(shù)，廣泛病變需定期膀胱灌注化療藥物。

5、預后管理

本病具有慢性遷延特性，需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測。建議每3-6個(gè)月復查膀胱鏡，警惕癌變可能。日常生活中應保持每日飲水量2000ml以上，避免辛辣刺激食物，注意會(huì )陰部清潔衛生。合并前列腺增生或尿道狹窄者需同時(shí)治療原發(fā)病。

患者應建立規律的排尿習慣，避免憋尿行為?？蛇m當進(jìn)行盆底肌訓練增強膀胱控制能力，但需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。建議戒煙限酒，保持適度運動(dòng)，肥胖者需控制體重以減輕腹腔壓力對膀胱的影響。出現癥狀加重或血尿時(shí)應及時(shí)就診復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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