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骶髂關(guān)節炎就是強直性脊柱炎嗎

患者：男，34歲

病情描述:
骶髂關(guān)節炎就是強直性脊柱炎嗎
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

骶髂關(guān)節炎不一定是強直性脊柱炎。骶髂關(guān)節炎可能是由創(chuàng )傷性損傷、感染性炎癥、退行性病變、強直性脊柱炎等原因引起，需通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢測、臨床癥狀評估、專(zhuān)科會(huì )診等方式鑒別診斷。

1、創(chuàng )傷性損傷：

外力撞擊或長(cháng)期勞損可能導致骶髂關(guān)節軟骨損傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限，可通過(guò)熱敷和制動(dòng)緩解癥狀。

2、感染性炎癥：

細菌或病毒感染可能引發(fā)骶髂關(guān)節化膿性炎癥，常伴隨發(fā)熱和白細胞升高，需抗生素治療如頭孢曲松、左氧氟沙星等。

3、退行性病變：

年齡增長(cháng)導致的關(guān)節退化多見(jiàn)于中老年人，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄，可選用塞來(lái)昔布、硫酸氨基葡萄糖等藥物改善癥狀。

4、強直性脊柱炎：

該病屬于自身免疫性疾病，早期表現為晨僵和夜間痛，需結合HLA-B27檢測確診，常用藥物包括柳氮磺吡啶、阿達木單抗等。

建議出現持續腰骶部疼痛時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科，日常注意保持正確坐姿并避免負重活動(dòng)，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。

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