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小兒風(fēng)濕熱的治療

患者:男,3歲

病情描述:
我家兒子今年三歲最近一直咳嗽發(fā)燒,檢查是風(fēng)濕熱,小兒風(fēng)濕熱的治療?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒風(fēng)濕熱可通過(guò)青霉素治療、抗炎藥物控制癥狀、心臟并發(fā)癥管理和長(cháng)期預防復發(fā)等方式治療。該病通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染、免疫反應異常、遺傳易感性及環(huán)境因素等原因引起。

1、青霉素治療

青霉素是清除鏈球菌感染的首選藥物,常用劑型包括注射用芐星青霉素、口服阿莫西林克拉維酸鉀。家長(cháng)需遵醫囑完成全程治療,避免感染復發(fā)。

2、抗炎藥物控制

急性期需使用阿司匹林或萘普生緩解關(guān)節腫痛和發(fā)熱,重癥可短期應用潑尼松。家長(cháng)需監測孩子是否出現胃腸道不適等藥物反應。

3、心臟并發(fā)癥管理

合并心肌炎或瓣膜病變時(shí)需用地高辛、呋塞米等藥物,嚴重瓣膜損傷可能需手術(shù)修復。家長(cháng)應定期帶孩子復查超聲心動(dòng)圖。

4、長(cháng)期預防復發(fā)

建議每月注射長(cháng)效青霉素至少5年,有心臟受累者需延長(cháng)至成年。家長(cháng)需幫助孩子保持口腔衛生,避免鏈球菌再感染。

治療期間需保證充足營(yíng)養,急性期臥床休息,恢復期逐漸增加活動(dòng)量,定期監測血沉和C反應蛋白等指標。

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