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短骨骨干結核X線(xiàn)表現

病情描述:
孩子手掌關(guān)節疼痛,懷疑是短骨骨干結核,打算做x線(xiàn)檢查,短骨骨干結核X線(xiàn)表現?
共1個(gè)回答

短骨骨干結核在X線(xiàn)檢查中主要表現為骨質(zhì)破壞、骨膜反應、軟組織腫脹及死骨形成,常見(jiàn)于兒童及青少年指骨或趾骨。

1、骨質(zhì)破壞

早期可見(jiàn)骨干中心性溶骨性破壞,邊緣模糊,呈蟲(chóng)蝕樣或囊狀改變,周?chē)鸁o(wú)硬化帶,可能與結核分枝桿菌直接侵蝕骨組織有關(guān)。

2、骨膜反應

病變進(jìn)展期出現層狀或蔥皮樣骨膜增生,與炎癥刺激骨膜成骨細胞活化相關(guān),通常伴隨局部壓痛和梭形腫脹。

3、軟組織腫脹

病變周?chē)梢?jiàn)紡錘形軟組織增厚影,密度均勻增高,提示結核性肉芽腫及炎性滲出,可能伴有皮膚竇道形成。

4、死骨形成

晚期可見(jiàn)小片狀致密死骨影,稱(chēng)為"骨癆砂",系缺血性壞死所致,常合并病理性骨折風(fēng)險。

確診需結合結核菌素試驗和病理檢查,治療需規范抗結核藥物聯(lián)合應用,必要時(shí)行病灶清除術(shù),日常注意營(yíng)養支持與患肢制動(dòng)。

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