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脊柱結核癥狀

病情描述:
我這幾天感覺我的脊柱特別的疼痛，我害怕是患上了脊柱結核，脊柱結核癥狀？
共1個回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

脊柱結核的癥狀主要包括早期局部疼痛、活動受限，進展期出現脊柱畸形與神經壓迫癥狀，終末期可導致截癱或嚴重感染。脊柱結核屬于繼發(fā)性結核病，多由肺結核擴散引起。

1、早期疼痛

病變椎體周圍持續(xù)性鈍痛，夜間加重，可能伴隨低熱、盜汗等結核中毒癥狀。建議使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯抗結核治療。

2、活動受限

因疼痛導致脊柱僵硬，患者常保持強迫體位。需通過支具固定保護脊柱，同時進行抗結核藥物治療。

3、脊柱畸形

椎體破壞后形成后凸畸形（駝背），可能伴隨寒性膿腫。需手術清除病灶并行脊柱穩(wěn)定性重建，術后繼續(xù)抗結核治療。

4、神經損害

晚期出現下肢麻木、無力甚至截癱，多因膿腫壓迫脊髓所致。需急診手術減壓，配合鏈霉素等二線抗結核藥物。

確診脊柱結核需結合影像學與病理檢查，治療期間需加強營養(yǎng)支持，高蛋白飲食有助于病灶修復，定期復查肝腎功能監(jiān)測藥物不良反應。

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