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重度肺動(dòng)脈高壓原因

病情描述:
我爸突然暈厥,送到醫(yī)院說(shuō)是重度肺動(dòng)脈高壓,重度肺動(dòng)脈高壓原因?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

重度肺動(dòng)脈高壓可能由慢性阻塞性肺病、左心疾病、肺血管病變、先天性心臟病等原因引起,需通過(guò)靶向藥物治療、氧療、抗凝治療或手術(shù)干預(yù)等方式控制病情進(jìn)展。

1、慢性阻塞性肺病

長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致肺血管收縮重構(gòu),表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫。治療需戒煙、長(zhǎng)期氧療,藥物可選波生坦片、安立生坦片、西地那非片。

2、左心疾病

二尖瓣狹窄等左心病變使肺靜脈壓升高,引發(fā)咳粉紅色泡沫痰、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需控制心衰,使用呋塞米片、地高辛片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片。

3、肺血管病變

特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓或結(jié)締組織病累及肺血管,出現(xiàn)胸痛、暈厥。需靶向治療如馬昔騰坦片、司來(lái)帕格片,嚴(yán)重者需肺移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等左向右分流使肺血流量增加,后期出現(xiàn)紫紺、杵狀指。需早期手術(shù)矯治,藥物輔助使用他達(dá)拉非片、伊洛前列素溶液。

患者應(yīng)避免高原環(huán)境及劇烈運(yùn)動(dòng),保證低鹽飲食,定期監(jiān)測(cè)血氧及心功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整靶向藥物劑量。

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