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什么是竇性心律實(shí)行早搏

病情描述:
最近我出現了竇性心率實(shí)行早搏的情況，什么是竇性心律實(shí)行早搏？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

竇性心律伴室性早搏是心臟竇房結主導節律下出現心室異常電活動(dòng)的現象，常見(jiàn)于健康人群或器質(zhì)性心臟病患者，主要與生理性因素、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌病變等原因相關(guān)。

1、生理性因素：

熬夜、情緒緊張或過(guò)量攝入咖啡因可能誘發(fā)偶發(fā)室早，通常無(wú)須治療，改善生活方式后多可緩解。

2、心肌缺血：

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心肌電活動(dòng)異常，常伴胸悶胸痛，需使用美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥物，并治療原發(fā)病。

3、電解質(zhì)紊亂：

低鉀血癥或低鎂血癥易引發(fā)室早，可通過(guò)補鉀補鎂糾正，嚴重者需靜脈輸注門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液。

4、心肌病變：

心肌炎、心肌病等結構性心臟病可導致頻發(fā)室早，需聯(lián)合普羅帕酮、利多卡因等藥物控制，必要時(shí)行射頻消融術(shù)。

偶發(fā)室早且無(wú)癥狀者建議定期心電圖監測，頻發(fā)室早或伴隨暈厥者需完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。

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