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月經(jīng)完后同房有點(diǎn)血怎么回事

患者：女，24歲

病情描述:
例假剛完后，就和老公同房，但同房時(shí)有點(diǎn)輕微的出血是怎么回事？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)后同房出血可能由陰道黏膜損傷、排卵期出血、宮頸病變、子宮內膜息肉等原因引起，可通過(guò)局部護理、藥物止血、宮頸篩查、宮腔鏡手術(shù)等方式處理。

1、陰道黏膜損傷

同房動(dòng)作劇烈可能導致陰道壁微小裂傷，表現為鮮紅色出血。建議暫停性生活，保持會(huì )陰清潔，可遵醫囑使用云南白藥粉局部止血或重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復。

2、排卵期出血

月經(jīng)后7-10天雌激素波動(dòng)可能引發(fā)點(diǎn)滴出血，通常持續2-3天。若無(wú)不適可觀(guān)察，出血量多時(shí)遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調節激素，配合裸花紫珠膠囊止血。

3、宮頸病變

宮頸炎或宮頸上皮內瘤變可能導致接觸性出血，常伴有分泌物增多。需進(jìn)行TCT和HPV檢測，確診后可選擇保婦康栓抗炎治療或宮頸錐切術(shù)，同時(shí)服用抗宮炎片輔助消炎。

4、子宮內膜息肉

異常子宮出血伴同房后出血可能提示息肉，超聲檢查可確診。直徑小于1厘米可口服地屈孕酮片調節，大于1厘米需宮腔鏡電切術(shù)，術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免經(jīng)期后立即同房，穿著(zhù)棉質(zhì)內褲保持透氣，出血持續超過(guò)3天或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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