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總膽紅素偏高的原因和危害

患者:女,40歲

病情描述:
我進(jìn)行體檢時(shí),醫生給我說(shuō)總膽紅素偏高,總膽紅素偏高的原因和危害?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

總膽紅素偏高可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統疾病、遺傳代謝異常等原因引起,長(cháng)期偏高可能導致肝功能損傷、膽結石形成、神經(jīng)系統損害等危害。

1、生理性黃疸

新生兒常見(jiàn)生理現象,與膽紅素代謝不成熟有關(guān),通常2周內自行消退,無(wú)須特殊治療,可通過(guò)增加喂養頻率促進(jìn)排泄。

2、溶血性疾病

紅細胞破壞加速導致膽紅素生成過(guò)多,可能伴隨貧血、脾腫大,需治療原發(fā)病,藥物可選擇潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白等。

3、肝膽系統疾病

肝炎、膽管梗阻等導致膽紅素排泄障礙,常見(jiàn)右上腹痛、皮膚瘙癢,需保肝治療或手術(shù)解除梗阻,藥物可用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、水飛薊素等。

4、遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征等遺傳病導致膽紅素代謝障礙,通常表現為間歇性輕度黃疸,一般無(wú)須治療,避免饑餓和過(guò)度疲勞可減少發(fā)作。

建議定期監測肝功能指標,避免飲酒和高脂飲食,出現皮膚鞏膜黃染或尿液顏色加深應及時(shí)就醫檢查。

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