哪些因素會(huì )導致貧血
博禾醫生
導致貧血的因素主要有遺傳因素、營(yíng)養缺乏、慢性疾病、失血過(guò)多、骨髓造血功能異常等。貧血是指血液中紅細胞數量或血紅蛋白含量低于正常水平,可能引發(fā)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性疾病會(huì )導致紅細胞生成障礙或結構異常。這類(lèi)貧血通常自幼發(fā)病,可能伴隨黃疸、脾腫大等癥狀?;驒z測可明確診斷,治療需根據類(lèi)型選擇輸血、祛鐵治療或造血干細胞移植?;颊邞苊飧腥竞蛣×疫\動(dòng),定期監測血紅蛋白水平。
鐵元素不足會(huì )引起缺鐵性貧血,常見(jiàn)于挑食者、孕婦或胃腸吸收障礙患者。維生素B12或葉酸缺乏會(huì )導致巨幼細胞性貧血,多見(jiàn)于素食人群或胃部手術(shù)后患者。這類(lèi)貧血可通過(guò)血液檢查確診,需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊,或注射維生素B12、口服葉酸片。同時(shí)應調整飲食結構,增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入。
慢性腎病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腫瘤等疾病會(huì )干擾促紅細胞生成素分泌或縮短紅細胞壽命?;颊叱l(fā)病癥狀外,可能出現漸進(jìn)性乏力、活動(dòng)后心悸。治療需控制基礎疾病,嚴重時(shí)可使用重組人促紅素注射液,并配合鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液。定期監測腎功能和鐵代謝指標很重要。
消化道潰瘍、痔瘡出血、月經(jīng)量過(guò)多或外傷會(huì )導致急慢性失血。急性失血可能出現休克癥狀,慢性失血多表現為隱匿性貧血。需通過(guò)胃腸鏡、婦科檢查明確出血源,治療包括止血、輸血和補充鐵劑如右旋糖酐鐵分散片。女性經(jīng)期貧血可配合當歸補血口服液調理。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì )破壞造血微環(huán)境?;颊呖赡艹霈F出血傾向、反復感染,血常規顯示全血細胞減少。骨髓穿刺可確診,治療包括免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白,或進(jìn)行異基因造血干細胞移植。需注意預防感染和出血。
預防貧血需保持均衡飲食,適量攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物如牛肉、菠菜、雞蛋。育齡女性、青少年及老年人應定期體檢篩查貧血。出現持續乏力、心悸等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫檢查血常規,避免自行長(cháng)期服用補鐵藥物。慢性病患者需遵醫囑控制基礎疾病,必要時(shí)在醫生指導下使用造血生長(cháng)因子類(lèi)藥物。日常生活中注意勞逸結合,避免過(guò)度節食減肥。
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